Сахарный диабет: причины и следствия

Сахарный диабет – это заболевание, которое характеризуется повышением сахара (глюкозы) крови. Происходит это по разным причинам, которые в конечном счете приводят к относительной или абсолютной недостаточности инсулина – гормона поджелудочной железы.

Наш организм состоит из миллиардов клеток. Каждая клетка, как маленькая печка, а  сахар – дрова для этой печки. Сгорая, он выделяет много энергии, которая нужна нам, чтобы двигаться, дышать, жить. Поэтому углеводы (это не только сладкие продукты, но и каши, хлебобулочные изделия, макароны и другие) нам необходимы. Но также необходимо, чтобы сахар попал именно в клетку, а не оставался в крови (дрова, которые лежат во дворе, не греют). Тут вступает в действие инсулин. Он, цепляя молекулу глюкозы, «везет» ее к клетке, на поверхности которой есть «замочек» (рецептор). Инсулин, как ключик, открывает клетку, и глюкоза попадает внутрь.

Что же происходит при сахарном диабете 2-го типа (самый распространенный тип диабета, диабет полных)? У людей с избыточной массой тела при неправильном питании накапливается большое количество жиров, в частности триглицеридов (к этому существует и наследственная предрасположенность). Триглицериды заполняют «замочки» клеток, и инсулин не может их открыть. В результате сахар остается в крови. Мы не получаем необходимой энергии (отсюда слабость, утомляемость). Это во-первых. А во-вторых, оставаясь в кровяном русле, глюкоза повышает вязкость крови. То есть кровь становится подобна сиропу. Это приводит к замедлению, а затем и остановке, кровотока прежде всего в мелких сосудах: на глазном дне, в почках, в нижних конечностях. Отсюда осложнения сахарного диабета – снижение зрения, нарушение функции почек, болезни ног, начинающиеся с болей, зябкости в стопах и заканчивающиеся гангреной. Кроме того, от вязкой крови страдают сосуды сердца и головного мозга.

Нужно сказать также, что постоянное повышение сахара крови заставляет организм вырабатывать все больше и больше инсулина, что, в конечном итоге, приводит к истощению поджелудочной железы, и количество инсулина резко падает. Это приводит к еще большему повышению глюкозы крови. Замыкается порочный круг. Людям, уже имеющим сахарный диабет, важно добиваться нормального уровня глюкозы крови, чтобы предотвратить осложнения. Как это сделать, подскажет врач. Важно выполнять все рекомендации.

Почему же этому заболеванию уделяется столько внимания? Потому что в последние годы оно приобрело характер эпидемии. Неправильное питание, малоподвижный образ жизни привели к увеличению числа людей с избыточной массой и росту заболеваемости сахарным диабетом.

Не стал исключением и наш район. Часто пациенты спрашивают: «Откуда у меня диабет? Я ведь сладкого не ем?» Но если вы внимательно читали статью, вам будет ясно, что причина не в сахаре, а в жирах. Именно их избыток лежит в дебюте диабета. Что же делать, чтобы начало диабета проявилось как можно позже, а может, не возникло совсем (ведь заболевание во многом наследственное)? Правильно питаться и больше двигаться!

Мы же с легкостью принимаем блага цивилизации: водопровод, стиральная машина, автомобиль, отсутствие хозяйства и т.д. Все больше времени проводим возле телевизора и при этом постоянно что-то жуем. А ведь нетрудно догадаться, что, уменьшая энергетические затраты, надо и потребление калорий снизить. Иначе они непременно останутся в организме. Любите вкусно поесть? Двигайтесь больше! Я не призываю вас бегать трусцой. Достаточно ходить. Доказано, что ходьба в быстром темпе 5 дней в неделю в течение 40 минут заменяет стентирование (операция на сердце по поводу ишемической болезни), оказывает до 120 процентов эффективности по сравнению с лучшими лекарствами при атеросклерозе нижних конечностей.

Вот примерный список полезных продуктов: крупы (каши), хлеб грубого помола, молочные (кисломолочные) продукты, овощи в большом количестве (и все, что растет в огороде), яйца иногда, мясо нежирное не каждый день (не колбаса!), рыба. Сюда можно добавить фрукты и ягоды, полезен сыр в небольшом количестве (профилактика остеопороза – разрушения костей). Учитывая малоподвижный образ жизни, старайтесь употреблять как можно меньше жиров. Измените характер приготовления пищи: тушите, запекайте, варите, готовьте на пару. Используйте растительные жиры в небольшом количестве (полезнее оливковое масло).

Отмечу еще один важный момент. Известно, что люди, недовольные своей жизнью, критикующие всех и все, чаще болеют, особенно заболеваниями сердца. Постарайтесь настроиться на позитивный лад, видеть в каждом дне что-то хорошее, делать что-то хорошее, пусть небольшое, но доброе дело. Вы будете чувствовать себя нужными, а это нам всем необходимо.

Если вам больше 45 лет, у вас избыточный вес и повышенное артериальное давление, то вы находитесь в зоне риска по сахарному диабету. Не забудьте раз в год проверить уровень глюкозы крови. Направление на анализ можно взять в доврачебном кабинете или у участкового терапевта.

Ваше здоровье в ваших руках, и заботиться о нем надо начинать как можно раньше. Будьте здоровы!

Н.А. Шарыпова, врач-эндокринолог Саргатской ЦРБ